IMPLANTOLOGIA

Rodzaje zabiegów implantologicznych

Wszczepienie pojedynczych implantów

Utrata pojedynczego zęba to najczęstsza sytuacja wymagająca wszczepienia implantu dentystycznego. Zabieg polega na precyzyjnym umieszczeniu tytanowego lub cyrkonowego implantu w kości, który po okresie integracji (osteointegracji) stanowi solidną podstawę dla korony ceramicznej. Cały proces, od wszczepienia do osadzenia ostatecznej korony, trwa zazwyczaj 3-6 miesięcy, w zależności od indywidualnych warunków kostnych pacjenta.

Mosty na implantach

Gdy brakuje kilku sąsiadujących zębów, optymalne rozwiązanie stanowią mosty mocowane na implantach. W zależności od liczby brakujących zębów, wszczepiane są 2-4 implanty, które stanowią podpory dla stałego mostu protetycznego. To rozwiązanie jest znacznie bardziej komfortowe i funkcjonalne niż tradycyjne mosty oparte na własnych zębach, które wymagają ich oszlifowania.

Protezy na implantach

Pacjenci z bezzębiem całkowitym lub zaawansowanymi brakami zębowymi mogą skorzystać z protez mocowanych na implantach. W zależności od liczby wszczepionychimplantów (od 2 do 8 na łuk), protezy mogą być ruchome z systemem zatrzasków lub całkowicie stałe. Protezy na implantach zapewniają nieporównywalnie lepszą stabilność podczas jedzenia i mówienia niż tradycyjne protezy akrylowe.

Diagnostyka i planowanie leczenia implantologicznego

Tomografia stożkowa CBCT

Przed każdym zabiegiem implantologicznym wykonujemy szczegółową tomografię komputerową, która pozwala na trójwymiarową ocenę struktur kostnych. Tomografia CBCT dostarcza precyzyjnych informacji o wysokości, szerokości i jakości kości, lokalizacji nerwów i zatok przynosowych. Na podstawie tych danych planujemy optymalną pozycję i rozmiar implantu, minimalizując ryzyko powikłań.

Cyfrowe planowanie zabiegu

Wykorzystujemy zaawansowane oprogramowanie do cyfrowego planowania zabiegów implantologicznych. Na podstawie skanów tomograficznych tworzymy wirtualny model zabiegu, określając dokładne miejsce, głębokość i kąt wszczepienia każdego implantu. W wybranych przypadkach stosujemy szyny chirurgiczne, które przenoszą plan cyfrowy bezpośrednio do jamy ustnej pacjenta, zapewniając maksymalną precyzję.

Zabiegi przedimplantacyjne

Podniesienie dna zatoki szczękowej

Gdy w tylnej części górnej szczęki brakuje odpowiedniej wysokości kości ze względu na bliskość zatoki szczękowej, wykonujemy zabieg sinus lift. Polega on na delikatnym uniesieniu błony wyścielającej zatokę i wypełnieniu powstałej przestrzeni materiałem kościozastępczym. Po 4-6 miesiącach, gdy nowa kość się uformuje, możliwe jest wszczepienie implantów o odpowiedniej długości.

Augmentacja kości

W przypadkach znacznego zaniku kości stosujemy zabiegi regeneracji kostnej z wykorzystaniem materiałów kościozastępczych lub przeszczepów kostnych. Materiały te stymulują organizm do odbudowy własnej tkanki kostnej, tworząc solidną podstawę pod przyszłe implanty. W zależności od stopnia zaniku, zabieg może być wykonany jednocześnie z wszczepieniem implantu lub jako osobny etap leczenia.

Materiały i technologie w implantologii

Implanty tytanowe i cyrkonowe

Stosujemy implanty wykonane z materiałów o najwyższej biokompatybilności – tytanu klasy medycznej oraz cyrkonu. Tytan charakteryzuje się doskonałą integracją z kością i sprawdzoną wieloletnią trwałością. Implanty cyrkonowe, jako materiał ceramiczny koloru białego, są idealnym rozwiązaniem dla pacjentów z cienkimi dziąsłami lub szczególnymi wymaganiami estetycznymi w strefie przedniej.

Powierzchnia implantów

Nowoczesne implanty posiadają specjalnie modyfikowane powierzchnie, które przyspieszają i poprawiają proces osteointegracji. Stosujemy implanty z powierzchnią SLA (piaskowaną i trawioną kwasem) oraz z powłokami hydroksyapatytowymi, które skracają czas gojenia i zwiększają stabilność pierwotną implantu w kości.

Nawigacja chirurgiczna

W przypadkach szczególnie wymagających stosujemy nawigację chirurgiczną w czasie rzeczywistym. System śledzący pozycję narzędzi chirurgicznych w odniesieniu do struktur anatomicznych pacjenta umożliwia wszczepienie implantów z precyzją submilimetrową. To szczególnie istotne przy implantach w bliskim sąsiedztwie nerwów czy zatok.

Przebieg zabiegu wszczepienia implantu

Etap chirurgiczny

Zabieg wszczepienia implantu przeprowadzamy w znieczuleniu miejscowym, które całkowicie eliminuje ból. Po przygotowaniu łoża kostnego za pomocą precyzyjnych wierteł, implant jest delikatnie wkręcany w kość. W zależności od sytuacji klinicznej, implant może być przykryty dziąsłem (metoda dwuetapowa) lub pozostać nadziąsłowo (metoda jednoetapowa). Cały zabieg trwa zazwyczaj 30-60 minut.

Okres osteointegracji

Po wszczepieniu następuje kluczowy okres osteointegracji, podczas którego implant zrasta się z kością. W żuchwie proces ten trwa około 3 miesiące, w szczęce 4-6 miesięcy. W tym czasie pacjent może nosić tymczasową protezę lub koronę, która nie obciąża implantów. Nowoczesne systemy implantów pozwalają czasem na natychmiastowe obciążenie w wybranych przypadkach.

Odsłonięcie i protezowanie

Po zakończeniu okresu osteointegracji, w metodzie dwuetapowej wykonujemy niewielki zabieg odsłonięcia implantu i założenia śruby gojącej. Po wygojeniu dziąseł pobieramy wyciski lub skany cyfrowe do wykonania ostatecznego uzupełnienia protetycznego – korony, mostu lub protezy. Prace protetyczne na implantach wykonywane są z najwyższą precyzją, zapewniając idealną estetykę i funkcję.

Zalety leczenia implantologicznego

Komfort i funkcjonalność

Implanty przywracają naturalną funkcję żucia, pozwalając na swobodne spożywanie wszystkich rodzajów pokarmów. W przeciwieństwie do protez ruchomych nie wywołują dyskomfortu, nie przesuwają się podczas mówienia ani jedzenia. Pacjenci często zapominają, że mają implanty, ponieważ funkcjonują one identycznie jak własne zęby.

Ochrona przed utratą kości

Po utracie zęba kość w tym miejscu zaczyna zanikać z powodu braku stymulacji. Implant, podobnie jak naturalny korzeń zęba, przenosi siły żucia na kość, stymulując jej metabolizm i zapobiegając zanikowi. Zapobiega to zmianom proporcji twarzy i zachowuje prawidłowe kontury szczęki.

Trwałość i ekonomia długoterminowa

Przy odpowiedniej pielęgnacji i regularnych kontrolach implanty mogą służyć przez całe życie. Chociaż początkowy koszt leczenia może być wyższy niż w przypadku tradycyjnych rozwiązań, w długiej perspektywie implanty okazują się najbardziej ekonomicznym wyborem, eliminując konieczność wielokrotnych napraw i wymian protez.

Przeciwwskazania do leczenia implantologicznego

Przeciwwskazania bezwzględne

Aktywne leczenie onkologiczne, przebyta radioterapia w obrębie szczęk, ciężka osteoporoza leczona bifosfonianami dożylnymi oraz niektóre choroby immunologiczne stanowią bezwzględne przeciwwskazania do wszczepienia implantów. Poważne zaburzenia krzepnięcia krwi oraz nieustabilizowane choroby psychiczne również wykluczają możliwość leczenia implantologicznego.

Przeciwwskazania względne

Palenie tytoniu znacząco zwiększa ryzyko niepowodzenia implantacji i wydłuża proces gojenia. Niewyrównana cukrzyca, choroby przyzębia oraz bruksizm wymagają odpowiedniego leczenia przed przystąpieniem do implantacji. W takich przypadkach opracowujemy indywidualny plan przygotowania pacjenta do zabiegu i stosujemy odpowiednie protokoły zabezpieczające.

Opieka po zabiegu implantologicznym

Pierwsze dni po zabiegu

Po wszczepieniu implantu zalecamy dietę płynną i miękką przez 3-5 dni, unikanie intensywnego wysiłku fizycznego oraz stosowanie zimnych okładów w celu zmniejszenia obrzęku. Przepisujemy leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, a w wybranych przypadkach antybiotyk profilaktyczny. Szczotkowanie zębów w okolicy zabiegu wykonujemy bardzo delikatnie miękką szczoteczką.

Długoterminowa pielęgnacja implantów

Sukces leczenia implantologicznego zależy w dużej mierze od właściwej higieny. Oprócz regularnego szczotkowania, konieczne jest codzienne stosowanie nici dentystycznej lub szczoteczek międzyzębowych oraz irygatorów. Zalecamy wizyty kontrolne co 6 miesięcy z profesjonalnym czyszczeniem. Prawidłowa pielęgnacja zapobiega zapaleniu tkanek wokół implantu (periimplantitis), które mogłoby zagrażać jego stabilności.